关于印发鄞州区麻疹脊灰疫苗集中式查漏补种工作实施方案（2014-2015年）的通知

　　各镇（乡）政府、街道办事处： 　　为认真贯彻落实全省秋冬季传染病防控电视电话会议和《关于印发宁波市麻疹脊灰疫苗集中式查漏补种工作实施方案（2014-2015年）的通知》（甬公卫委办〔2014〕8号）精神，有效防控麻疹疫情，区公卫办组织专家制定了《鄞州区麻疹脊灰疫苗集中式查漏补种工作实施方案（2014-2015年）》，现印发给你们，望结合实际，认真组织实施。 　　 鄞州区公共卫生工作委员会办公室 　　 2014年11月10日 　　 鄞州区麻疹脊灰疫苗集中式查漏补种工作实施方案（2014-2015年） 　　今年以来，全市麻疹疫情防控形势严峻，截至2014年10月22日，累计报告麻疹确诊病例176例，报告发病率为2.32/10万。全区累计报告麻疹疑似病例44例，累计报告麻疹确诊病例26例，报告发病率为1.54/10万，无死亡病例报告，随着秋冬季来临，我区麻疹防控形势将更加严峻。 　　为进一步推进我区消除麻疹工作，严防脊灰疫情输入，依照浙卫办〔2014〕29号、浙卫办〔2014〕31号和甬公卫委办〔2014〕8号文件要求，决定在全区组织开展两轮集中式麻疹、脊灰疫苗查漏补种工作。为保证此次活动的顺利进行，规范和细化技术要求，确保实施质量，结合我区工作实际，特制定本实施方案。 　　一、目的 　　进一步减少麻疹、脊灰免疫空白人群，提高人群免疫水平，加速推进我区消除麻疹工作进程和维持无脊灰状态。 　　二、范围、时间和对象 　　（一）范围 　　全区所有镇（乡、街道）开展2轮集中式的麻疹、脊灰疫苗摸底查漏和补种工作。 　　（二）时间 　　采用边摸底边接种的方式，第一轮麻疹、脊灰疫苗查漏补种工作在2014年11月12日-23日期间开展；第二轮麻疹疫苗查漏补种工作在2015年3月9日-22日开展，第二轮脊灰疫苗查漏补种工作在2015年1月5日～6日开展。 　　（三）对象 　　1．摸底对象 　　麻疹：8月龄至4周岁儿童。 　　脊灰：2月龄至47月龄儿童。 　　2．补种对象、疫苗补种原则 　　摸底对象中所有满8月龄未接种含麻疹成分疫苗或麻疹免疫史不详、以及满18月龄未完成2针次含麻疹成分疫苗接种或麻疹免疫史不详者，凡无疫苗接种禁忌症者，均为麻疹疫苗补种对象。补种程序按照查验接种证补种原则进行（8月龄-17月龄，补种1针麻风疫苗。18月龄及18月龄以上，若仅有1针含麻疹成分疫苗免疫史，补种1针麻腮风疫苗；若无含麻疹成分疫苗免疫史，则先补种1针麻风疫苗，至少间隔28天后，再补种1针麻腮风疫苗）。 　　摸底对象中脊灰疫苗免疫史少于3次的常住儿童和流动儿童，凡无疫苗接种禁忌症者，均为脊灰疫苗补种对象。使用脊灰糖丸进行补种，补种程序按照查验接种证补种原则进行（即满2月龄、3月龄、4月龄分别按照1剂、2剂、3剂的要求，补种脊灰糖丸，两剂间至少间隔28天）。 　　三、任务指标 　　（一）以镇(乡、街道)为单位，目标儿童摸底登记率达100％。 　　（二）以镇(乡、街道)为单位，目标儿童麻疹、脊灰疫苗接种率达95％以上。 　　（三）以区为单位，麻疹、脊灰疫苗漏种对象的补种率达95%以上。 　　四、组织实施 　　（一）宣传发动 　　各镇（乡、街道）应制定本辖区此次活动的宣传活动计划，积极与相关媒体协作，开展形式多样的宣传活动；重点围绕活动背景、目的、时间、对象等展开宣传。各村（社区）、居委会要对本辖区流动人口集聚地等重点区域开展入户宣传，发放宣传单，并在醒目位置张贴宣传海报，使本次目标人群了解活动信息，主动及时参与疫苗补种工作。各镇乡卫生院、街道社区卫生服务中心及其社区卫生服务站也要利用健康宣传栏、健康视频传播平台等现有宣传阵地，张贴或播放有关麻疹、脊灰防治科普知识与活动信息；各预防接种门诊也要在醒目位置张贴活动海报，提供活动宣传单，保证每名目标儿童家长都能了解有关查漏补种目的、接种时间、地点等信息，以积极参与并配合活动的开展。 　　（二）人员培训 　　要做好本次活动的培训工作。参与此次调查摸底的工作人员在活动开始前，必须经过当地卫生院（社区卫生服务中心）组织的统一培训，主要明确本次活动的目标对象、调查摸底技术和登记工作要求等事项，确保摸底人员与当地接种门诊工作衔接顺畅；接种人员必须是经培训合格的卫生人员。 　　（三）目标人群摸底与登记 　　本次摸底登记工作坚持“分片包干，责任到人，不留死角”的原则，各镇（乡、街道）、村（社区）组织力量负责目标人群的主动搜索与登记，应高度关注流动儿童、计划外生育儿童以及边远地区儿童，尤其要确保机场、车站、城乡结合部、行政区划归属不清区域、地界相邻地区等薄弱区域的排摸到位。各镇乡卫生院、街道社区卫生服务中心的预防接种门诊应根据此次查漏补种对象范围，分村（社区）将已管理登记的目标儿童整理出，并按是否为本次麻疹查漏补种对象填入《浙江省麻疹疫苗查漏补种活动摸底登记表》（附件1），同时根据整理好的应种对象名单填写接种通知单（附件2）。调查摸底人员要按照各自责任区域进行地毯式排摸，挨家挨户开展调查摸底登记工作，调查结果应与接种门诊提供的《摸底登记表》核对，新发现的目标儿童应立即登入《摸底登记表》，并以通知单形式告知目标儿童家长携带儿童在规定时间内到指定地点进行相关疫苗补种；若发现已管理登记的目标儿童离开现居住地，应在《摸底登记表》中备注相应情况，属于应补种对象的，同样以通知单形式告知目标儿童家长就近接受疫苗补种；每天应对调查摸底情况作整理分析，并于次日上午将核查结果及通知单发放情况反馈至接种门诊。 　　（四）疫苗供应 　　区疾控中心按照各镇（乡、街道）的计划，将疫苗、注射器及时规范分发至各接种点；各镇乡卫生院、街道社区卫生服务中心要保障必要的冷链设施设备，做好疫苗及注射器出入库记录，及时予以核查，做到苗帐统一。 　　（五）接种实施 　　为保证接种质量和接种进程，本次活动采用定点接种和边排摸边补种的方式。接种点原则上设置在现有接种门诊内，并落实专人负责疫苗的补种工作；活动期间，各接种点必须每天开放，并视当地实际情况延长每天接种服务时间，必要时推出夜间门诊满足部分儿童家长需要，确保每位应种儿童在活动期间完成相应疫苗接种。 　　各镇乡卫生院、街道社区卫生服务中心的接种门诊应合理划分常规预防接种与这次疫苗查漏补种的接种区域，做到“标示明确、流程清晰、接种区域不交叉”。不能与常规预防接种分开的，可采取错时接种等方法加以解决。对符合接种要求儿童进行登记并按照《预防接种工作规范》有关要求实施接种。 　　接种点工作人员应及时将应补种对象完成疫苗接种情况反馈至相应村（社区）调查摸底工作人员，由调查摸底人员负责督促未完成补种对象及时完成疫苗接种；接种点工作人员应每日整理接种记录，将有关信息补登入儿童预防接种信息化系统中。 　　（六）异常反应监测与处理 　　发生异常反应后，应依据《全国疑似预防接种异常反应监测方案》的有关要求，做好疑似预防接种异常反应的监测、报告、诊断和网络报告等有关工作。 　　五、职责分工 　　（一）卫生行政部门 　　区卫生局要积极做好当地政府的参谋，会同财政、宣传等部门，落实人员、工作经费支持、开展大众宣传等工作；落实各地的调查摸底人员，明确其工作职责；落实医疗卫生单位积极开展补种工作，并组织开展督导、考核评估工作。 　　（二）疾病预防控制机构 　　区疾病预防控制中心负责制定本辖区实施方案，加强查漏补种工作的技术指导，开展免疫规划人员、接种人员等业务培训，落实疫苗、注射器的贮运和分发，做好资料收集、汇总和分析，开展本辖区范围内的督导、检查和评估，抽调人员参与全省查漏补种活动的考核评估。 　　（三）镇（乡、街道）公共卫生管理员（联络员） 　　镇（乡、街道）公共卫生管理员为辖区调查摸底工作的第一责任人，制定本次活动调查摸底登记工作计划，明确各调查摸底工作人员负责区域，负责落实各村(社区)、居委会的调查摸底人员(一般定为公共卫生联络员)入户开展工作，确保区域划分清晰、责任明确，落实有关公共卫生联络员做好相应工作。调查摸底人员对发现的漏种者现场发放接种通知单，通知家长及时带儿童到指定接种点接种，并于次日上午向当地卫生院或社区卫生服务中心报告前日调查摸底结果及通知补种情况，根据当地卫生院或社区卫生服务中心的反馈对未按时补种者上门重复通知，对有拒种者应及时向当地卫生院或社区卫生服务中心报告。 　　（四）镇乡卫生院、街道社区卫生服务中心 　　各镇乡卫生院、街道社区卫生服务中心要当好当地政府的参谋，开展村级调查摸底人员的业务培训。各单位要安排足够人员，保证预防接种工作安全规范实施，也要对辖区调查摸底工作质量进行督导评估。每个接种点设立明显的标识和针对性的宣传内容，具体落实漏种对象的补种及未建卡儿童的建卡工作，每日向调查摸底人员反馈应补种对象补种情况，做好疑似预防接种异常反应的报告和现场处理。每轮活动结束后对每个村(社区)、居委会开展查漏补种工作的自我评估。负责将活动中新发现儿童纳入到常规免疫管理，做好后续疫苗的补种工作。 　　六、考核评估 　　为保证本次疫苗查漏补种工作质量，达到高水平免疫接种率，区卫生局全面负责本次评估的组织实施和协调工作；区疾控中心具体承担评估技术指导和资料汇总、数据分析，并对各地的调查摸底质量和接种率进行评估，对于指标不达标的地区进行全区通报并要求重新开展摸底调查和查漏补种。各地要做好省疾控中心对我区本次活动评估的准备。 　　七、资料收集、总结和报告 　　查漏补种工作完成后，应按方案要求及时进行资料汇总，本次活动数据要求对补种数量一次性上报（如需补充多剂的，仅统计第1剂，后续接种纳入到常规免疫管理），并对查漏补种活动进行全面总结并逐级上报。 　　将接种点《浙江省麻疹疫苗查漏补种活动补种情况登记表》（附件3）数据汇总到《浙江省麻疹疫苗查漏补种情况汇总表》（附件4），以及将各接种点脊髓灰质炎疫苗查漏补种的数据数据汇总到《脊灰疫苗查漏补种儿童数统计表》（附表5、6）中，分别于2014年12月5日前、2015年1月10日前上报区疾病预防控制中心疾病防制科（麻疹第二轮报表上报时间另行通知）。联系人：孙烨祥，联系电话：677137。 　　八、日程安排 　　本次查漏补种工作分2个阶段完成，2014年11月12日-23日完成第一阶段麻疹、脊灰疫苗查漏补种；第二阶段麻疹疫苗查漏补种工作在2015年3月9日-22日开展，第二阶段脊灰疫苗查漏补种工作在2015年1月5日-6日开展。 　　具体时间安排： 　　2014年11月上旬，制定并下发查漏补种实施方案；召开乡（镇、街道）级人员参加的动员会；完成对预防接种人员技术培训、完成疫苗采购及分发至各预防接种门诊；各乡（镇、街道）完成对调查摸底人员的技术培训；区疾控中心完成表格印刷和发放。 　　2014年11月12-23日：现场摸底、查漏和接种。 　　2014年11月24日：区级汇总本地区初步接种情况。 　　2014年11月下旬：考核和评估。 　　2014年11月下旬、12月初：逐级收集完成第一阶段资料收集、统计并上报查漏补种报表、阶段性总结。 　　第二阶段麻疹查漏补种具体日程参照第一轮执行。 　　附件： 1.浙江省麻疹疫苗查漏补种活动摸底登记表 　　 2.宁波市麻疹疫苗集中式查漏补种接种通知单（样张） 　　3.浙江省麻疹疫苗查漏补种活动补种情况登记表 　　4.浙江省麻疹疫苗查漏补种情况汇总表 　　5. 脊灰疫苗查漏补种儿童数统计表（常住儿童用） 　　6. 脊灰疫苗查漏补种儿童数统计表（流动儿童用

鄞公卫委办发[2014]8号附件（公开）