黑龙江监控医用高值耗材定期公布心脏支架使用情况

2013-10-30 10:30:48上传人：Da**晨星
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黑龙江省卫生厅信息网近日公布了一项统计数字：今年7月1日至9月30日，全省施行经皮冠状动脉介入术(PCI)共2718例，置入支架计3623枚，手术患者人均支架1.33枚。这一信息的公布，意味着支架等医用高值耗材监控信息定期发布的制度正在黑龙江省得到逐步落实。　　早在今年5月，黑龙江卫生厅就下发了《关于加强经皮冠状动脉介入治疗工作的通知》，要求进一步加大监管力度，规范PCI使用，遏制过度医疗

　　黑龙江省卫生厅信息网近日公布了一项统计数字：今年7月1日至9月30日，全省施行经皮冠状动脉介入术(PCI)共2718例，置入支架计3623枚，手术患者人均支架1.33枚。这一信息的公布，意味着支架等医用高值耗材监控信息定期发布的制度正在黑龙江省得到逐步落实。

　　早在今年5月，黑龙江卫生厅就下发了《关于加强经皮冠状动脉介入治疗工作的通知》，要求进一步加大监管力度，规范PCI使用，遏制过度医疗，确保患者医疗安全。针对省内心血管疾病现阶段的诊疗水平及特点，省卫生厅还制定了多枚支架使用上报制度，要求从7月1日起，对需要置入3枚以上支架的病例，必须在5个工作日内报至省心血管疾病(冠心病)介入诊疗医疗质量控制中心。三个来，全省施行经皮冠状动脉介入术(PCI)共2718例，置入支架计3623枚，手术患者人均支架1.33枚，其中置入1枚支架手术共1952例，占全部手术的71.82%；置入2枚支架手术计637例，占全部手术的23.44%；置入3枚支架手术共115例，占全部手术的4.23%；置入3枚以上支架手术计14例，占全部手术的0.52%。

　　省卫生厅要求，各医疗机构须按相关指南进行手术操作，并对需要使用3枚以上支架的情况作出详细规定：弥漫病变，可能需大于等于3枚支架方能完全覆盖病变；术中出现严重夹层，为完全覆盖夹层，抢救生命可能需使用大于等于3枚支架；分叉病变，有必要采取双支架策略，分叉处即消耗2枚支架，从而使支架应用总数可能大于等于3枚；急性心梗大于两支血管存在99-100%狭窄，完全处理这些病变可能使支架应用总数大于等于3枚；急性心梗合并心源性休克患者，完成完全血运重建，可能使支架总数大于等于3枚；择期手术同时处理两支血管，可能使支架应用总数大于等于3枚；经3名有介入资质的高职医生会诊，有必要植入大于等于3枚支架的其他情况。