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2022年医疗保障事业发展统计快报点评：医保结余新高，改革进入深水区
- 2023-03-13 05:15:05上传人：tr**羁绊
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- 种 （2021 年新增 74种） ，同年谈判累计为患者减负 2100 亿元 （同比增长
- 40.6 %，按医保局统计快报口径 ）；
- ⑥ 支付改革： 206 个统筹地区实现 DRGDIP 支付方式改革（ 2021 年为 107
- 个）。 DRG/DIP 付费机构占 比达 52% 、覆盖病种 范围达 78% ；
- ⑦ 价格改革： 30 个省完成医疗服务项目价格调整评估，集采平台成交 1.06 万亿
- （ YOY +275 亿），西药 8618 亿（ YOY +303 亿）、中成药 1997 亿元（ YOY -28
- 亿元）；
- 观点及 趋势展望 ： 改革 进入“深水区”
- 2022 年医保结余增速及结存率均达到近 10年最高值，我们认为这主要和疫情下
- 院端支出大幅减少以及 DRG/DIP 支付、医保目录谈判、集采等 控费政策改革取
- 得阶段性成果相关 。虽然医保结余创新高， 但我们认为政策 不会因此钝化 ，医改
- 逐步进入“深水区” 。基于 我们在《【浙商医药】周报：政策边际改善，医药估值
- 修复 20221015 》关于医保缴纳人数变化 的分析推导，我们认为在 未来的 10 -15 年
- 内 ，作为支付主体的基本 医保 仍将面临人口老龄化带来的巨大压力， 这一点是我
- 们判断医保控费主旋律的关键论据。 我们认为 ， 2023 年疫后诊疗复苏将驱动 改
- 革深化 ， 医保端的改革 将逐步 从“定价 ”延伸 到“ 使用 ”，从 “产品价格 ” 延伸
- 到 “服务价格 ”，这个过程将 倒逼产业 的升级进程 。
- 投资建议
- 在上述观点下 ，我们再次强调，竞争格局仍然是核心，在供需博弈中，有一定临
- 床不可替代性的创新产品或在采购中仍将享有更高的议价权，医保控费为创新企
- 业提供了放量窗口期。另外，随着人口老龄化的加速，医院数量的增长与下沉医
- 院的医疗水平提升以及老龄化带来偏零售端需求的提升仍然是必然趋势。 我们推
- 荐中药、原料药、创新药械产业链、医疗硬科技等方向。
- 风险提示
- 行业政策变动；疫情结束不及预期；研发进展不及预期。
- 行业评级 : 看好 (维持 )
- 分析师：孙建 执业证书号： S1230520080006 02180105933
- sunjian@stocke.com.cn
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- 20230304 》 2023.03.04
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- —医药行业月报》 2023.03.01
- 行业点评
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- 图1： 2013-2022年度医保 结余 及增速 变化 图2： 201 3-2022年度 医保 结存率 变化
- 资料来源： Wind ，国家 医保局 ，浙商证券研究所 （医保局 统计 快报 口
- 径） 资料来源： Wind ，国家 医保局 ，浙商证券研究所 （医保局 统计 快报 口
- 径）
- 图3： 2009 -2043 年医保缴纳人数变化
- 资料来源： Wind ，国家统计局，浙商证券研究所
- 表1： 2009-2022年医保 目录 总数 及净增 数量 变化 （种）
- 年度 医保目录总数（净增） 西药数（净增） 中成药数（净增 )
- 2022 2967 （107 ） 1586 （100 ） 1381 （7）
- 2021 2860 （60） 1486 （60） 1374 （0）
- 2020 2800 （91） 1426 （47） 1374 （35）
- 2019 2709 （121 ） 1379 （25） 1339 （96）
- 2018 2588 （17） 1345 （17） 1243 （0）
- 2017 2571 （375 ） 1328 （164 ） 1243 （211 ）
- 资料来源： 国家 医保局 ，浙商证券研究所
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