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“达成最大共识”:国家医保局公布多项改革,回应医疗界诉求

  7月23日,国家医保局发布DRG/DIP付费2.0版分组方案。此次调整后,DRG分组更为细化,DIP分组则有所精简,并增加了部分新治疗方式对应的病组。国家医保局多次表示,此次调整了诸多医疗机构医务人员反映的分组不合理之处,回应临床诉求。

  DRG/DIP付费是近年来医保改革的核心动作之一,旨在提高医疗管理服务质量和效率,解决“过度医疗”、医疗费用过快增长等问题,并促进医院精细化运营。

  据介绍,原则上,2024年新开展DRG/DIP付费的统筹地区直接使用2.0版分组,已经开展DRG/DIP付费的统筹地区应在2024年12月31日前完成2.0版分组切换准备工作,确保2025年起各统筹地区统一使用分组版本,提高支付方式改革工作的规范性、统一性。此外,在坚持DRG核心分组(ADRG)全国一致,DIP病种库分组规则全国一致的基础上,各地可按照国家制定的技术规范,结合实际调整确定本地DRG细分组(DRGs)和DIP病种库,也可直接使用2.0版分组。

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