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中国人工智能+医疗与生命科学行业研究报告：破晓过后，初日照林
- 2021-11-17 10:50:18上传人：星星**里了
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- 产品则可实现医保创收；另一方面 ， AI 医疗影像辅助诊疗产品也可以达到早诊早治 、 降低开支的效果 。 影像科室负担上 ，
- 我国各级医院影像科室面临各类困境 。 基层医疗机构主要面临影像科人才与设备资源短缺的问题 ， 一级及未定级医院 、 二
- 级医院的影像科人才技能欠缺 、 对应收入有限 ， 三级医院则肩负较大的拍片 、 审片负担 ， 医患矛盾可能会被诊疗效率低所
- 触发 。 引入 AI 医疗医疗影像辅助诊疗产品恰恰能够弥补各级医院影像科室的不足 ， 提升诊疗效率与水平 。
- 注释：大病医疗统筹制度属于基本医疗保险的补充形式。来源：艾瑞研究院根据公开资料自主研究绘制。 来源：艾瑞研究院根据公开资料自主研究绘制。
- 中国恶性疾病医保付费模式
- 基层医疗机构
- 一级及未定级医院
- 二级医院
- 三级医院
- ⚫ 几乎没有专职影像医师
- ⚫ 影像设备有限且利用率低
- ⚫ 影像科医生数量较少，且诊断能力难
- 以支撑临床诊断需求
- ⚫ 诊断水平较低导致业务量较少，收入
- 不足
- ⚫ 影像科医生长期处于超负荷状态，出具
- 高质量的诊疗方案费时费力
- ⚫ 患者等待时间长，易产生医患矛盾
- 国内各级医院影像科室面临核心困境
- 2018 年人社部发布的 《医保按病种付费目录 》共计
- 130 项疾病，其中包含多项恶性肿瘤疾病
- 支付环节
- 个人账户 统筹账户
- 基本医疗保险 大病医保 商业保险部分 其他自费部分
- 定点医院
- 定点药店
- 药品 /诊疗 / 医疗服务设施目录
- 超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额，且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分
- 定点机构目录外的项目
- 非定点机构的所有项目 商业保险公司拟定的重疾险 ， 保障范围涉及重疾的轻症 、 中症或重疾
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