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创新药品单独支付 提高医保报销比例

  近日,《广州医保支持创新医药发展若干措施》(下称《措施》)出台,从加快创新医药进院使用、促进创新医药临床应用、拓展创新医药支付渠道、加强创新医药服务支持四方面精准发力,实施二十一条创新医药发展支持措施,为加速国家医保谈判药品(简称“国谈药品”)落地、助力本土生物医药产业发展贡献医保力量。

  其中内容干货满满:广州将建立广州药品和医用耗材采购交易平台(GPO平台)创新药械绿色挂网采购专区,对国谈药品等创新药实行单独支付管理,提高医保报销比例,不纳入普通门诊、门诊特定病种待遇限额。对定点医疗机构发生的国谈药品等创新药费用,实行单列结算或纳入按病种分值付费(DIP)予以分值加成。督促定点医疗机构召开药事会并及时将国谈药品、创新药械纳入医疗机构采购范围,相关情况纳入医保考核评价。

  今年1月,广州就曾印发《广州促进生物医药产业高质量发展若干政策措施》。其中提到,在创新联合体内,对其技术产品给予临床试验、审评审批、上市应用、医保目录推荐等方面支持,医疗机构按照“随批随进”的原则直接使用。这次广州医保出台的二十一条创新医药发展支持措施正是对上述政策的回应与细化。

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