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生物医药Ⅱ创新无界系列之二:蛋白降解剂行业研究

  1. 2024-03-11 11:50:24上传人:时光**微伤
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报告摘要在传统小分子药物“占据驱动”作用模式存在较大局限性的背景下,蛋白降解剂应运而生。在本报告中,我们梳理研究了:1)蛋白降解剂的作用机制及其相对小分子药物的优势;2)两类降解剂(PROTAC和分子胶)的区别、海外PROTAC和抗体偶联降解剂(DAC)在研管线的进展;3)三家PROTAC领域的领先公司(Arvinas、Kymera和N

  • 一、 靶向蛋白降解简介
  • (一) 小分子靶向药物研发的范式转移:从抑制到降解
  • (二) 蛋白降解剂可分为 PROTAC和分子胶水两类
  • (三) 跨国药企持续投入蛋白降解剂,海外相关 biotech超额收益显著
  • (四) PROTAC弯道超车机会多,抗体偶联降解剂是重要开发方向
  • 二、 Arvinas:靶向蛋白降解领域的先锋药企
  • (一) Arvinas由PROTAC技术的发明人创立
  • (二) ARV-471:ER+乳腺癌的潜在 BIC雌激素受体药物
  • (三) ARV-766:第二代 AR降解剂,可覆盖更多 mCRPC患者
  • (四) 早期管线:推进肿瘤难成药靶点和 CNS新靶点降解剂
  • 三、 Kymera:聚焦自免的差异化 TPD药企
  • (一) Kymera拥有高度差异化的管线和适应症
  • (二) KT-474:聚焦皮肤自免疾病的 IRAK4降解剂
  • (三) KT-333:全球首创 STAT3降解剂
  • 四、 Nurix:血液瘤降解剂的先行者
  • (一) Nurix:立足BTK降解剂,向自免和 DACs拓展
  • (二) BTK降解剂: NX-2127和NX-5948差异化设计,已读出剂量爬坡数据
  • 五、 2024-2025年催化和国内 PROTAC管线梳理
  • 六、 风险提示
  • 请务必阅读正文之后的免责条款部分 守正 出奇 宁静 致远
  • 行业深度研究
  • P4 报告标题
  • 图表1: 蛋白复合体中的特定亚基难以被小分子抑制
  • 图表2: 作为脚手架蛋白的 FAK可结合超过 50种蛋白
  • 图表3: 人类有20种高度同源的 CDK蛋白
  • 图表4: CDK蛋白家族成员具有不同的功能
  • 图表5: 约2/3的疾病发生相关靶点尚未有药物批准
  • 图表6: 蛋白酶体选择性降解有泛素标签的蛋白
  • 图表7: E3连接酶可分为三种类型
  • 图表8: 小分子药物诱导靶蛋白和 E3结合进而被降解
  • 图表9: 靶向蛋白降解领域的研发里程碑
  • 图表10: 蛋白降解剂的用量低于抑制剂
  • 图表11: 蛋白降解剂可使靶蛋白丧失全部功能
  • 图表12: 蛋白降解剂的选择性高于小分子药物
  • 图表13: 分子胶水和 PROTAC的结构差异
  • 图表14: 来那度胺可促进 E3连接酶和 IKZF结合
  • 图表15: 海外药企临床阶段的 PROTAC管线
  • 图表16: PROTAC相关论文数量逐年增加
  • 图表17: 近期美股蛋白降解企业股价跑赢 XBI(2023.10.30-2024.2.15)
  • 图表18: MNC持续保持对 PROTAC产品和平台技术引进的高投入
  • 图表19: 苯甲酰胺衍生物配体无降解 IKZF活性
  • 图表20: E3连接酶具有明显的组织分布差异性
  • 图表21: 抗体偶联降解剂( DAC)的结构
  • 图表22: 2款DAC管线处于临床阶段
  • 图表23: DAC在AML小鼠模型中疗效超过 SOC
  • 图表24: Arvinas的融资历程
  • 图表25: Arvinas的管线聚焦肿瘤和 CNS领域
  • 图表26: 乳腺癌突变占比
  • 图表27: CDK4/6耐药无1级推荐方案
  • 图表28: ARV-471在ESR1m PDX活性强于氟维司群
  • 图表29: ARV-471联用CDK4/6的抑瘤效果更强
  • 图表30: ARV-471可将患者的 ER水平降低 64%且无视ESR1突变
  • 图表31: VERITAC研究入组患者基线靠后
  • 图表32: ARV-471 200mg的减量和停药发生率更低
  • 图表33: ARV-471和艾拉司群疗效对比
  • 图表34: VERITAC未接受SERD/化疗患者 PFS为19月
  • 图表35: ARV-471的单药3期临床入组 CDK4/6i耐药但未接受 SERD/化疗患者
  • 图表36: 联用临床的入组患者基线靠后
  • 图表37: 联用的4级中性粒细胞减少发生率较高
  • 图表38: 哌柏西利和 ARV-471联用疗效强于哌柏西利的其他 combo
  • 图表39: 哌柏西利和 ARV-471联用3期临床挑战 1线ER+/HER2-乳腺癌SOC
  • 图表40: mCRPC诊疗指南( CSCO 2023版)
  • 图表41: 后线mCRPC中AR 702占比逐渐提升
  • 图表42: ARV-110对特定突变具有良好疗效
  • 图表43: 第二代AR PROTAC ARV-766使用了新型 E3连接酶配体
  • 图表44: ARV-766的安全性优于 ARV-110
  • 图表45: ARV-766对AR LBD突变人群 PSA50为41%
  • 图表46: ARV-393对DLBCL的PDX模型有显著的抑制
  • 图表47: KRAS G12D降解剂CDX模型数据良好
  • 图表48: LRRK2蛋白通过多种机制引起帕金森症
  • 图表49: BIIB122可减少尿液溶酶体标志物 BMP
  • 图表50: ARV-102可有效降解猴脑中 LRRK2蛋白
  • 图表51: ARV-102可显著减少尿液溶酶体标志物 BMP
  • 图表52: Kymera的融资历程
  • 图表53: Kymera进度最快的管线为全球首创 IRAK4降解剂
  • 图表54: IRAK4是IL-1R/TLR通路的核心成分
  • 图表55: IRAK4以激酶和脚手架两种方式发挥功能
  • 图表56: IRAK4临床在研管线适应症以肿瘤和自免为主
  • 图表57: 中国化脓性汗腺炎( HS)推荐分级治疗方案
  • 图表58: 中国特应性皮炎( AD)阶梯治疗方案
  • 图表59: 多种动物模型验证了 KT-474的临床前药效
  • 图表60: KT-474的临床1期由3个部分组成
  • 图表61: 给药1周健康人血细胞中 IRAK4降低90%
  • 图表62: 给药2周健康人皮肤中 IRAK4降低60-70%
  • 图表63: KT-474给药4周时EASI降低37.1%
  • 图表64: KT-474给药4周时PP NRS下降51.2%
  • 图表65: KT-474的特应性皮炎 1期数据和主要竞品对比
  • 图表66: 4/6周HiSCR50分别为30%/50%
  • 图表67: 4/6周结节总数下降 50%/51%
  • 图表68: KT-474的化脓性汗腺炎 1期数据和主要竞品对比
  • 图表69: 降解IRAK4、TYK2、STAT6可阻断对应的炎症通路
  • 图表70: STAT3的异常组成性激活可促进肿瘤发生
  • 图表71: KT-333是唯一进入临床阶段的 STAT3降解剂
  • 图表72: 小鼠肿瘤模型显示 KT-333对T细胞淋巴瘤有剂量依赖的抑制作用
  • 图表73: STAT3降解剂上调 TME中抗肿瘤炎症因子
  • 图表74: STAT3降解剂和 PD1联用延长小鼠生存期
  • 图表75: KT-333的1期临床设计
  • 图表76: KT-333的1期剂量爬坡初步数据
  • 图表77: Nurix的融资历程
  • 图表78: Nurix的核心管线是两款 BTK PROTAC
  • 图表79: 1-3代BTK抑制剂的性质差异
  • 图表80: BTKi/BCL-2i双重耐药后 mOS仅有3.6月
  • 图表81: 新型点突变导致三代 BTKi耐药
  • 图表82: L528W突变可使 BTK丧失激酶活性
  • 图表83: BTK L528W可招募HCK和ILK激活BCR通路
  • 图表84: NX-5948和NX-2127的结构差异
  • 图表85: NX-5948和NX-2127的IKZF降解能力差异
  • 图表86: NX-2127临床1期患者基线
  • 图表87: 中性粒细胞减少是常见 3级TEAE
  • 图表88: NX-2127治疗CLL患者疗效
  • 图表89: NX-2127治疗NHL/WM患者疗效
  • 图表90: NX-5948可抑制多种 BTK突变肿瘤
  • 图表91: NX-5948的BTK降解活性和抑瘤作用
  • 图表92: NX-5948临床1期患者基线
  • 图表93: NX-5948的安全性优于 NX-2127
  • 图表94: NX-5948治疗CLL患者疗效
  • 图表95: NX-5948治疗NHL/WM患者疗效
  • 图表96: 国内药企临床阶段的 PROTAC管线
  • 图表97: BGB-16673的剂量爬坡疗效数据
  • 图表98: BGB-16673的剂量爬坡安全性数据
  • 图表99: CFT8919可抑制多种 EGFR突变肿瘤细胞
  • 图表100: CFT8919可有效抑制 1/3代EGFRi耐药肿瘤
  • 图表101: 2024-2025年PROTAC核心管线催化剂
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