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医药生物行业深度研究:2023年全国医疗保障事业发展统计公报系列分析

  1. 2024-09-26 10:05:45上传人:心安**归处
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摘要2023年退休职工9996万人(占参保人数比重27%),2023年职工医保参保人员在药店发生费用2471亿元(同比减少13亿元)。2023年退休人员人均机构医疗费用为9911元,在职职工为2768元,退休显著高于在职。2018-2023年城乡居民医保人均支出五年复合增长率9.4%;2023年住院率20.7%,城乡居民医保住院率提升明显。2023年人均住

  • 当年新纳入药品 126 种。协议期内谈判药品报销 2.4 亿人次,通过谈判降价和医保报销当年为患者减负近
  • 2300 亿元。
  •  2023 年,全国医保系统共检查定点医药机构 80.2 万家,处理违法违规机构 45.1 万家, 2023 年,合计追回
  • 医保基金 186.5 亿元,国家组织飞行检查 34 组次,检查定点医疗机构 66 家、医保经办机构 32 家,查出涉嫌
  • 违法违规资金 9.2 亿元。 2019 -2023 年,合计追回医保基金 948 亿元。
  • 风 险 提示 : 政策波动风险、竞争格局变化风险、人口结构变化风险
  •  2023 年 医保药品目录 收载西药和中成药共 3088 种 (西药 1698 种、中成药 1390 种),另含中药饮片 892 种; 当年
  • 新纳入药品 126 种 。协议期内谈判药品报销 2.4 亿人次, 通过谈判降价和医保报销当年为患者减负近 2300 亿元 。
  • 医保药品目录分析 — 2023 年医疗保障事业发展统计公报系列分析
  • 医保药品目录收载西药(种) 1322 1426 1486 1586 1698
  • 医保药品目录收载中成药(种) 1321 1374 1374 1381 1390
  • 收载西药和中成药合计 (种) 2643 2800 2860 2967 3088
  • 医保药品目录收载中药饮片(种) 892 892 892 892 892
  • 当年新纳入药品(种) 70 119 74 111 126
  • 协议期内谈判药品报销人次(亿) 1.4 1.8 2.4
  • 当年累计约为患者减负(亿元) 1495 2100 2300
  • 资料来源:国家医保局,天风证券研 究所
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