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医保行业现状

  我国医保参保人数已达59747万人,其中职工基本医疗保险年平均增长5.2%,城镇(城乡)居民基本医疗保险年平均增长11.5%。医保局自成立以来,先从打击骗保、套保的治标手段做起,通过带量采购,医保目录调整等机会逐步为行业树立价值导向的发展理念。以下对医保行业现状分析。

  当前中国医保基金收入维持15%以上的较高增速。其中,受城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗“两保合一”影响,2017年、2018年医保基金收入、支出均出现异常高的增速,但是截至2018年末,“两保合一”的影响已基本消退。据医保行业分析指出,2019年1-5月医保基金收入同比增长17.25%,医保基金支出增长21.38%,仍保持较快增长。截至2018年末,基本医疗保险累计结存达2.3万亿元,医保结存资金支付保障倍数约为15.8月,医保基金支付压力不大。

  2005-2019年5月我国医保基金筹资额及增长情况

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